Имплантаты - сегодня и завтра от ClasicDent
Все чаще в перечне услуг современных стоматологических клиник фигурирует позиция – «имплантация зубов». Что представляет собой эта процедура: инновацию, альтернативу или единственный способ качественно и эстетично заместить дефект зубного ряда? В этом вопросе читателей Sanatate консультирует ведущий специалист стоматологической клиники ClasicDent Денис Кристофор.
Что служит показаниями к имплатации?
Наличие у пациента дефекта зубного ряда любой сложности или полное отсутствие зубов является достаточным показанием к проведению операции. Имплантации предшествует составление полного стоматологического анамнеза, для чего, во-первых, необходимо получить панорамный снимок, а в ряде случаев и компьютерную томографию челюстей, и, во-вторых, провести клиническую оценку состояния зубов, зубных рядов, слизистой оболочки полости рта и соотношения челюстей (прикуса).
Каковы преимущества имплантатов перед традиционными методами протезирования?
При отсутствии одного зуба имплантаты позволяют замещать дефекты зубного ряда без препарирования (обточки) соседних здоровых зубов. Внедрение в кость имплантатов позволяет остановить потерю кости в области отсутствующего зуба: кость, лишенная функциональной нагрузки, быстро атрофируется, внедрение имплантата позволяет снова нагрузить кость, а значит, сохранить ее. При полном отсутствии зубов имплантаты позволяют изготовить несъемные протезы или значительно улучшить фиксацию полных съемных протезов. Имплантаты вживляются непосредственно в кость, поэтому новый искусственный зуб ощущается, выглядит и функционирует как естественный здоровый зуб. Протезы на имплантатах значительно долговечнее обычных протезов (15-25 лет, и это не предел). Современный уровень развития стоматологии позволяет в некоторых случаях применить имплантацию зубов сразу после удаления зуба и практически сразу изготовить коронку.
Как происходит обсуждение плана лечения?
Применение методов имплантации предполагает комплексный подход, что на практике реализуется в непрерывном сотрудничестве хирурга и ортопеда на протяжении всего процесса лечения. Важно понимать, что основная цель имплантации – последующее протезирование (ортопедический этап). Поэтому ведущая роль в процессе лечения средствами имплантации принадлежит ортопеду. Именно ортопед совместно с пациентом подбирает конструкцию протеза, а хирург выполняет соответствующую выбранной конструкции имплантацию. Помимо основательных теоретических знаний, врач должен обладать развитыми мануальными навыками. Стандартная манипуляция по имплантации технологически очень проста, но только гармоничное сочетание теории и практики, качественных инструментов и оборудования позволит сделать весь процесс максимально щадящим, быстрым и эффективным.
Насколько важно нетравматично провести этап подготовки к имплантации?
Уже на этапе консультации, когда обсуждается стратегия лечения, доктор объяснит пациенту, что показанные перед имплантацией удаления должны проводиться с наименьшей травматичностью и целесообразнее выполнить их у хирурга, который в последующем будет осуществлять имплантацию. Стандартно при удалении зуба используют щипцы, но для того, чтобы удалить зуб нетравматично, используются элеваторы или периотомы. Учитывая тот факт, что зуб, точнее корень зуба, не сращен с костью, как имплантат, между зубом и костной тканью есть соединительная тканная (пародонтальная) связка.
С помощью периотома можно рассечь эту связку и использовать рычаги элеватора, чтобы вытолкнуть корень наверх. При удалении многокорневого зуба для снижения травматичности зуб распиливают на части, потому что корни находятся под углом друг к другу, и после распила каждая часть выталкивается или вытягивается под соответствующим углом – в том направлении, в каком расположен корень.
Итак, доктору удалось аккуратно удалить зуб, и костная ткань пострадала минимально. Как скоро можно назначать операцию?
Классическая имплантация предполагает установку имплантата после того, как образовавшаяся на месте удаленного зуба лунка заполнится новой костной тканью. Сначала лунка заполнится сгустком крови, который образуется в результате кровотечения. В процессе заживления этот сгусток крови организуется в некое подобие десневой ткани, а затем преобразуется в костную ткань. Такой процесс заживления будет достаточно длительным – он займет не менее полугода.
Теперь основной для всех пациентов вопрос - какой имплантат выбрать?
Универсальный материал для изготовления имплантатов есть – это титан, а универсальной системы – по форме, размеру, способу обработки, конструктивным особенностям имплантата – не существует. В зависимости от вида дефекта выбираются не только форма, конструкция и методика установки имплантата, но даже его размеры.
Часто пациенты хотят до минимума сократить количество посещений стоматолога. Возможно ли это при лечении методами имплантации?
Стоит отметить, что в клинике ClasicDent проводится стоматологическое лечение любой сложности, квалифицированные специалисты осуществляют протезирование зубов по самым передовым технологиям, соответствующим современным стандартам качества. Ведь ClasicDent – это не только стоматология без боли, но и гарантия красивой и здоровой улыбки!
После проведенной операции-имплантации пациент переходит на лечение к ортопеду, или потребуются дополнительные визиты к хирургу?
Все зависит от выбранной методики проведения операции. При одноэтапной методике чаще применяется неразборная конструкция имплантата, у которого опорная головка выступает в полость рта. После установки имплантата накладывают швы, которые, как правило, снимаются по прошествии 2 недель. Через 2-3 месяца перед началом ортопедического лечения также потребуется прийти на осмотр к хирургу.
Если операция проводится по двухэтапной методике, то вначале устанавливается внутрикостный элемент, а через определенный период времени на него устанавливается формирователь десны, далее может устанавливаться головка (абатмент) или другой ортопедический компонент, предусмотренный конструкцией имплантата. В нашей клинике двухэтапная методика является наиболее распространенной операцией.
С имплантами каких компаний работает ваша клиника?
Мы работаем с имплантатами ведущих компаний Израиля: ADIN, MIS,Alpha-Bio, AB Dental. Израильские разработчики используют уникальную технологию обработки поверхности имплантата водно-песочной взвесью и раствором кислоты, после чего фибриновые волокна буквально «прилипают» к имплантату, за счет чего процесс его вживления в костную ткань происходит быстрее обычного.
Какой вид протезирования следует предпочесть?
Этот вопрос необходимо решать совместно с лечащим врачом в индиви дуальном порядке, ведь, подбирая протез, специалист учитывает массуфакторов. Однако преимущества имплантатов перед съемными протезами очевидны: они позволяют сохранить здоровые соседние зубы, предотвращают дальнейшую атрофию кости и тканей десны, а также не изменяют и не затрудняют речь пациента. Кроме того, имплантаты весьма долговечны. Протезирование с помощью мостовых протезов не останавливает дегенерацию кости в области адентии, требует обточки соседних зубов, на которые к тому же будет добавлена дополнительная нагрузка. Стоит отметить, что в клинике ClasicDent проводится стоматологическое лечение любой сложности, квалифицированные специалисты осуществляют протезирование зубов по самым передовым технологиям, соответствующим современным стандартам качества. Ведь ClasicDent – это не только стоматология без боли, но и гарантия красивой и здоровой улыбки!
Современная зубная имплантология, начало которой было дано в США, ведет свое исчисление с середины ХХ века. Однако наибольшую популярность имплантаты получили в 80-х годах прошлого века, когда их стали изготавливать из титановых сплавов.